上海外国语大学在职教职工重病互助医疗基金章程

来源:系统管理员发稿时间:2007-06-05浏览次数:535


 

 

第一章        

第一条:为适应上海市医疗保险制度的出台,减轻患大病教职工医疗费负担,本基金专为上外在职教职工患有重大疾病,在住院治疗、大病门诊中因自理医疗费用较大的,参照市医保局规定,除去市职保给付外,给予一定的补助。

第二条:本基金运行周期为一年。年末结算,若有结余,转到下一年使用。

第二章                                  基金来源

第三条:学校行政拨款15万元。

第四条:接受校内外的赞助。

第三章                                  组织管理

第五条:本基金专列帐户,财务处代为管理,专款专用。

第六条:成立本基金管理委员会(简称管委会),主任由分管财务的校领导担任,副主任由校工会领导担任,委员会成员由人事、财务、国资办、保健中心负责人组成。

第七条:管委会职责:

1.     领导、管理基金及使用情况;

校工会办公室负责基金会日常事务;

保健中心负责医药费的审核;

财务处负责经费审核、报销。

2.     审批上报的医疗费用补助申请报告。

3.     定期研究有关基金管理、使用情况。

第四章                                  基金开支范围

第八条:对患尿毒症者(包括换肾者),其医疗费的自负部分(扣除市职保会的补贴及自负段以后),包括:手术费、住院费、放、化疗费、药物费等,给予90%的补贴;(定点一所医院)

第九条:对患恶性肿瘤者,其医疗费的自负部分(扣除市职保会的补贴及自负段以后)按市医保局规定给予90%的补贴;(定点两所医院)

第十条:对脑中风、严重心力衰竭、心梗住院者,其医疗费的自负部分(扣除市职保会的补贴及自负段以后)给予70%的补贴,门诊费用不予照顾;

第十一条:下列情况,不能申请享受基金补助:

1.     医保规定范围以外的自费药;(包括进口药品)

2.     购买滋补品、营养性药物费用;外配药费用;(包括外省市就诊服药者)

3.     对上述以外的疾病,一律不能享受本基金;

第五章                                  基金使用程序

第十二条:1. 根据基金开支范围的规定,享有基金补助的在职教职工应持有医疗费用报销单据,填写基金补助申请表。2. 由校保健中心进行审核,报管委会审批。3. 到财务处领取补助款。4. 申请时间,每月20日(遇双休日提前一天)。

第十三条:基金使用从2001717日起2002716止,按所发生的有关费用进行计算。

第六章                                   

第十四条:本章程解释权属基金管委会。